什么是乳腺导管扩张?它的发病原因什么?

发布时间:2018-09-27 16:27 浏览量: 75 字号: 字号增大 字号
  近年来,我院接收乳腺导管扩张的病人近两百多例,可见这种病症并不算少见,可能对很多人来说乳腺导管扩张这个病症的名词还特别陌生,什么是乳腺导管扩张?它的发病原因什么?许多人都应该不清楚,今天我们就详细了解下什么是乳腺导管扩张的病因病理。
 
  乳腺导管扩张,也就是浆细胞性乳腺炎,简称浆乳或导管炎,也叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈。是非哺乳期的常见的一种非细菌性炎症。但很多人,甚至有些外科医生都不认识这种病,当作一般的小脓肿,反复多次做切开引流,伤口就是久不愈和,或反复红肿,自发破溃,形成瘘管,后乳房千疮百孔,乳头内陷,扭曲变形。
 
  本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女,常有哺乳障碍史。病变常限于一侧,但亦有两侧乳腺同时受累者。乳头溢液有时为本病的发症状,且为惟一体征。多个部位压迫乳腺,均能使分泌物自乳头溢出,病变常累及数目较多的乳管,也可占据乳晕的一大半。乳头溢液常为间歇性,时有时无。其主要病因有:
 
  一、发病原因
 
  其病因目前尚无一致认识,可能和导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素有关。
 
  本病病因不清楚,但因本病常见于中、老年人,可能是一种退行性改变,与乳头的内陷或畸形,鳞状上皮伸入导管内壁,造成角化鳞屑的阻塞,或脂质分泌物刺激导管壁,造成炎症、瘢痕增生及继发感染有关。自身免疫性疾病也有可能,因为本病后期,常合并浆细胞性乳腺炎,在病理中常见有大量浆细胞浸润,病变呈反作,故有人认为是一种自身免疫疾病。
 
  二、发病机制
 
  乳腺导管扩张症的发病机制在学界尚有争议,一般来说有以下几种看法:
 
  、导管排泄障碍:
 
  如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生、炎症、损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管排泄不畅,常是溢乳期发展到肿块期的主因。
 
  导管内分泌物积聚,引起导管扩张。
 
  部分中、老年妇女,由于卵巢功能减退,乳腺导管呈退行性变,管壁松弛,肌上皮细胞收缩力减退,导致导管内分泌物积聚而管腔扩张引起本病。
 
  、异常激素刺激:
 
  异常的性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌,导管明显扩张。
 
  一般来说,单有阻塞存在而无异常激素刺激促使上皮分泌,不致发生导管扩张。
 
  、感染:
 
  可能与厌氧菌感染或乳晕部感染有关。
 
  这种疾病的发生必须引起重视,并不能因为陌生不了解就放之不管,因为本病发展到后阶段,乳腺导管分泌物不仅刺激导管扩张,而且可以溢出管外,经分解后产生化学物质,引起周围组织的化学性刺激和抗原反应,引起管周以浆细胞浸润为主的炎症反应,并定名为“浆细胞性乳腺炎”。
 
  专家提醒:一旦患有这种疾病一定要到正规的专科医院去进行治疗,因为这种病很多外科医生并不熟悉,也只有正规的专科医院才有临床经验丰富的妇科医生。
 
  

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